מסיימים את המסע "ללוות את השינוי" בו אנחנו מעלות סוגיות שונות הנוגעות לליווי נשים בתהליך גיל המעבר, במקרה הזה מנופאוזה מוקדמת.
קריאה מהנה!
ענת ומרים
למי מכם שרוצה להצטרף למסע השלם לעבר הקיסרות – ב-7 למאי יפתח סמינר שלם ומקיף בנושא גיל המעבר. הרשמה מוקדמת מסתיימת בשבוע הקרוב. פרטים בסוף הניוזלטר.
חלק ד' – אבחנה סופית ובחירת אסטרטגיית עבודה
בחלקים הקודמים הצגנו מקרה של חשד למנופאוזה מוקדמת שהלך והתבסס כאבחנה רפואית. בתיווך המצב מול המטופלת נעשו טעויות (גם על ידינו וגם ע"י הרופא) וכעט הגיע הזמן לבנות מסלול עבודה יציב לאורך זמן.
סיום סיפור המקרה:
מפגש חמישי עם המטופלת לאחר שבוע – גלי חום בלילה נרגעו ממש, עדיין יש במשך היום, עצבנית מאוד, אי שקט, פריחה בצוואר ובחזה מציקה, הבטן נפוחה בעיקר משעות אחה"צ לקראת ערב (נוגעת לעצמה בבטן התחתונה ואומרת "זה מה שמתכוונים שאומרים צמיג בבטן?!"), לילות טובים יותר. אין בכלל ליחה הכאב בשכמה ממש בשיפור.
דופק: מחמם אמצעי מתגלגל, מתחת בעומק דופק דק בעמדת הכבד. כל עמדות היאנג מתוחות ומיתריות, מחמם עליון מתגלגל. מחמם תחתון חלש.
לשון: עדיין רעד, נקודות אדומות על הלשון, חיפוי לבן.
כעת הגיע הזמן לבסס אבחנה סופית ותוכנית טיפול:
סימפטומים מצביעים על מצב של יאנג שבורח ממקומו ונתקע במחמם העליון - גלי חום, בעיות שינה, כאבי ראש, פריחה באזור החזה והצוואר, סטגנציה בכתף.
שורש: כניסה טבעית ביולוגית לגיל המעבר בגיל מוקדם על רקע גנטי. בנוסף לזה - לידה בגיל מאוחר ופוסט טראומה ברקע -בילדות נכחה ב- 2 פיגועים (פרט
שעלה בשיחות בהמשך המפגשים), מה שהוביל להיחלשות משמעותית בתפקוד של יאנג הכליות, היחלשות של אש העיכול ומטבוליזם באופן כללי, היחלשות של Wei Qi ופגיעה ברזרבה השחלתית עד לכדי ניהול לא מווסת של המקצב של המערכת ההורמונלית (מחזורים
לא סדירים).
ענף: בשנה האחרונה התמודדות רגשית עם אובדן אב, הצפה של פוסט טראומה ומתח סביב המלחמה, כאשר ברקע היחלשות של דם הכבד וחוסר הזנה למחמם העליון – מחלות חוזרות ונשנות
וכאבים בשכמה. כתוצאה מכך, יאנג "בורח" ועט מעלה, מתקשה להתכנס ולעגון בחזרה במחמם התחתון ונשאר בחיצון - גלי חום, כאבי ראש, עצבנות, קושי להירדם.
אסטרטגיית עבודה:
- חיזוק וחימום צ'י הכליות והטחול.
- תמיכה באש העיכול וחיזוק דם.
- עיגון היאנג חזרה במחמם התחתון.
- וויסות צ'י הכבד, וויסות תנועת הצ'י במחמם העליון.
- חיבור האישה לתהליך בצורה מודעת – חיבור בין המחמם התחתון והעליון, שמירה על מעברים פתוחים ותמיכה ב Bao Mai& Luo.
סיימה את הפורמולה לחיזוק צ'י ודם לאחר 3 שבועות, התחילה לקחת JIN GUI SHEN QI WAN.
נקודה חשובה למחשבה!
מי בנינו שכבר עוסק בהיבטים השונים של גיל המעבר כמובן נוכח לפער בין התיאוריה הקלאסית של הרפואה הסינית למצבים הקליניים סביב גיל המעבר אותם הוא פוגש. כולנו יודעים כי על פי התיאוריה הסינית ה"קלאסית" גיל מעבר מזוהה עם חום מדומה שמקורו בדלדול היין, בעיקר יין הכליות והכבד (בפרט אם יש מעורבות של גלי חום). בפועל, אנו פוגשות נשים רבות, במיוחד עם מנופאוזה מוקדמת, שאצלן מקור גלי החום ושאר התסמינים אינו בדלדול היין בלבד, אלא גם במצבים של חולשת יאנג, חסר דם, סטגנציה, ואף חום "תקוע" שמקורו מחסימה. לעתים קרובות אנחנו נדרשים להרחיב את החשיבה מעבר למה שלמדנו בהתחלה, גם לתופעות גיל המעבר יש אבחנה מבדלת מגוונת ונרחבת. תפיסה זאת מאפשרת לנו לתת מענה מקיף ומותאם אישית לכל מטופלת.
כדי לקבל טעימה של אבחנות גג הנפוצות איתן אנחנו עובדות, ניתן לצפות בהרצאה "הגישה הטיפולית בגיל המעבר" בפורטל התוכן שלנו (הרצאה ללא עלות). "אבחנת גג" - מושג בו אנחנו משתמשות בהוראה ובקליניקה על מנת להגדיר את הרקע הכללי והדומיננטי אתו מגיעה האישה. זאת הסתכלות ב"מבט על" על תנועה של יין ויאנג ומצב החומרים בגוף. אבחנה זו חייבת לבוא לידי ביטוי באבחנה סופית, ובאסטרטגיות טיפול שנבחר. זאת דרך קלה יותר ומופשטת יותר לנתח את מצבה של המטופלת וניתן להגיע אליה כבר בטיפול הראשון עוד לפני שנבסס אבחנה סופית מעמיקה.
בשלב הזה נעשו 4 טיפולים (פעם בשבוע) על פי באבחנה הסופית ואסטרטגיה חדשה:
- Sp3+16 moxa on needle + Pc7 + 8
- Ht7 + Bl1 + Gv20 + Gv4 - שימוש במרידיאן החיבור של הלב אשר מגיע אל הלשון ואל הנקודה Bl1 (שולח גם ענף אל המעי הדק בן זוגו)
ומחדד את הקשר בין הלב לחושים, הנקודה יכולה לעזור במצבי עודף או חוסר של הלב המתבטאים באי שקט. אל הנקודה Bl1 מגיעים Gv ו Cv (ועוד כמה מרידיאנים), ובנקודה
הזאת מתקיים שחלוף בין היין ליאנג, כמו כן המסלול היורד שלGv מתחיל בנקודה, עובר ל-Gv 20 וממשיך מטה עד למחמם התחתון.
- Bl11+17+18 + Ki3 moxa on needle – הטיפול לחיזוק דם, וויסות הכבד ושימוש במרידיאן ה- Bl כדי לתמוך בהובלת היאנג מטה.
- Liv13+14 + Pc6
סיכום המצב לאחר 7 טיפולים:
- תלונה עיקרית טופלה! אין ליחה וגם הכתף בסדר.
- גלי חום – רק בשעות היום, יש תחושה שגל חום מתחיל אבל הוא לא מתפשט מעלה. נסבל. אין תחושת חרדה או אי שקט עם הגל חום, מצב רוח – יש עצבנות, אבל יש גם ימים טובים, אין כאבי ראש, בטן – מקפידה על אוכל חם יותר, ללא חלב, פחות לחם. לוקחת אנזימי עיכול לאחר ארוחת צהרים, פריחה – עדיין שם, ללא שינוי ניכר.
- שינויים באורח החיים - התחילה ללכת יותר ברגל, הורידה יום עבודה (עובדת בלילות), מקפידה על תוספים ותזונה חמה, התחילה טיפול רגשי (לדבריה - הייתה צריכה זמן עיבוד עם תחושת אובדן הנעורים שנכפה עליה).
במהלך החודש בו המטופלת חיכתה לתוצאות הבדיקות שלה היא עשתה מחקר רציני בנושא הטיפול ההורמונלי החלופי, ובכלל על המשמעות של גיל מעבר בגיל 41. התוצאה של בדיקה לקרישיות יתר יצאה תקינה ולכן אין מניעה להתחיל את הטיפול. המטופלת בחרה להשתמש בטיפול הורמונלי זהה ביולוגי (ההבדל בין סוגי ההורמונים השונים ידון לעומק בסמינר "לעבר הקיסרות"). נכון לעכשיו המטופלת ממשיכה את הטיפול שלנו, היא מרגישה שהליווי הכרחי וממש מחזיר אותה לחיים. ויש לנו עוד הרבה עבודה 😊 אנחנו
נפגשות פעם בשבועיים.
אחד המשפטים החמודים שהיא אמרה כאשר כבר הגיעה ההכרה כי היא במנופאוזה היה:
"עברתי ממצב של 'אלוהים, מה קורה לי כאן?!' למצב של 'אה, אוקי, עכשיו אני מבינה! זו בהחלט מטמורפוזה!'"
סיכום המסע
בניוזלטר המיוחד, שהתפרש על פני ארבעה חלקים, עסקנו במורכבות ובייחודיות של הטיפול בנשים בגיל המעבר. דנו בהתמודדויות המרכזיות: זיהוי השלב, תיווך התהליך, הבנת ההיבטים האנרגטיים, ושילוב טיפול ברפואה סינית לצד הרפואה המערבית. לצד האתגרים, חשפנו גם את העומק, היופי והפוטנציאל הטמון בשלב זה כהזדמנות להתפתחות פיזית, רגשית ורוחנית עבור נשים.
אנו מזמינים אתכם להעמיק עוד יותר בסוגיות אלה בסמינר "לעבר הקיסרות", סמינר ייחודי שעוסק בכלים פרקטיים ובתובנות מקצועיות רחבה על טיפול וליווי נשים בגיל המעבר. לפרטים – גללו לסוף הניוזלטר.
מרים וענת
פלטפורמת שיווק